Ultrassom (Ultrassonografia)
Exame seguro e não invasivo para diagnósticos precisos
O ultrassom (ultrassonografia ou ecografia) é um exame de imagem não invasivo que utiliza ondas sonoras de alta frequência para visualizar órgãos internos, tecidos e estruturas do corpo em tempo real. É um dos exames mais seguros disponíveis, pois não utiliza radiação ionizante, sendo indicado inclusive para gestantes e crianças.
Na Clínica Santa Tereza, oferecemos diversos tipos de ultrassom: Ultrassom Abdominal Total ou Superior: Avalia fígado, vesícula biliar, pâncreas, baço, rins, aorta e grandes vasos. Indicado para investigação de dor abdominal, icterícia, cálculos, massas abdominais. Ultrassom Pélvico/Transvaginal: Avalia útero, ovários, bexiga e região pélvica. Essencial para diagnóstico de cistos ovarianos, miomas, endometriose, gravidez inicial, investigação de sangramento anormal. Ultrassom Obstétrico: Acompanhamento da gestação, avaliação do desenvolvimento fetal, morfológico, sexagem, posição placentária, líquido amniótico. Ultrassom de Tireoide: Avaliação de nódulos tireoidianos, bócio, tireoidite. Ultrassom de Mamas: Complementar à mamografia, diferenciação entre nódulos sólidos e císticos. Ultrassom de Próstata (Transretal): Avaliação do volume prostático, investigação de câncer de próstata. Ultrassom Doppler: Avaliação do fluxo sanguíneo em artérias e veias, diagnóstico de trombose, insuficiência venosa, estenoses arteriais.
O exame é realizado com o paciente deitado em uma maca. O médico ou técnico aplica um gel condutor sobre a pele da região a ser examinada (o gel facilita a transmissão das ondas sonoras) e desliza o transdutor sobre a área, capturando imagens em diferentes ângulos. O procedimento é indolor, podendo haver leve desconforto apenas pela pressão do transdutor ou pela bexiga cheia (quando necessário). A duração varia de 15 a 30 minutos conforme o tipo de exame.
A ultrassonografia é um exame extremamente versátil e seguro, sem contraindicações absolutas. Pode ser repetida quantas vezes necessário sem riscos à saúde. O laudo é geralmente entregue em 24-48 horas (urgências podem ter laudos mais rápidos). Alguns exames permitem que o paciente veja as imagens em tempo real durante o procedimento, sendo especialmente emocionante no caso do ultrassom obstétrico.
Quando é Indicado
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Avaliação de órgãos abdominais: fígado, vesícula biliar (cálculos), pâncreas, baço, rins (pedras, cistos)
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Acompanhamento pré-natal: desenvolvimento fetal, morfológico, sexagem do bebê, placenta, líquido amniótico
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Investigação de dor abdominal ou pélvica de causa desconhecida
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Avaliação de massas, tumores ou cistos em diversos órgãos
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Diagnóstico de cálculos renais (pedras nos rins) ou vesiculares (pedras na vesícula)
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Doenças ginecológicas: cistos ovarianos, miomas uterinos, endometriose, sangramento anormal
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Avaliação de nódulos na tireoide, mama ou outras estruturas superficiais
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Investigação de problemas vasculares: trombose venosa, insuficiência venosa, estenose arterial (com Doppler)
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Avaliação da próstata e vias urinárias no homem
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Guia para procedimentos invasivos: biópsia, drenagem de abscessos, punções
Como se Preparar
A preparação para o ultrassom varia conforme o tipo de exame. Alguns não necessitam preparo específico, outros requerem jejum ou bexiga cheia. Siga rigorosamente as orientações fornecidas ao agendar.
Instruções de Preparação
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Ultrassom Abdominal Total/Superior: Jejum absoluto (sólidos e líquidos) de 6-8 horas. Permite visualização adequada de órgãos sem interferência de gases intestinais
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Ultrassom Pélvico (via abdominal): Bexiga cheia: beber 4-6 copos de água 1h antes do exame e NÃO urinar. A bexiga cheia serve como "janela acústica" para visualizar útero/ovários
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Ultrassom Transvaginal: Bexiga vazia. Pode ser necessário esvaziar a bexiga antes do exame
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Ultrassom Obstétrico: 1º trimestre: bexiga cheia. 2º e 3º trimestres: geralmente não precisa preparo (o líquido amniótico serve como janela acústica)
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Ultrassom de Tireoide/Mamas/Partes Moles: Sem preparo necessário
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Ultrassom de Próstata Transretal: Aplicação de enema (fleet enema) 2h antes do exame para limpeza do reto
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Medicamentos de uso contínuo: Podem ser mantidos normalmente, salvo orientação médica contrária
O que Trazer
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Pedido médico do ultrassom (obrigatório)
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Documento de identidade (RG, CNH ou carteirinha do convênio)
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Exames anteriores da mesma região (se tiver) para comparação
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Cartão da gestante (se for ultrassom obstétrico)
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Roupa confortável e fácil de remover na região a ser examinada
Por que escolher a Clínica Santa Tereza?
Perguntas Frequentes
NÃO faz mal algum. O ultrassom utiliza ondas sonoras (não radiação), o mesmo princípio do sonar. É totalmente seguro e pode ser repetido quantas vezes necessário sem qualquer risco à saúde. Por isso é o exame preferencial na gravidez (onde são feitos múltiplos ultrassons durante os 9 meses) e em crianças. Não há limite de quantas vezes você pode fazer ultrassom.
O jejum tem dois objetivos: 1) Esvaziar o estômago e intestinos de alimentos, permitindo melhor visualização dos órgãos abdominais. 2) Concentrar a bile na vesícula biliar, facilitando a identificação de cálculos (pedras) que poderiam estar "escondidos" se a vesícula estivesse contraída após uma refeição. A alimentação pode gerar gases intestinais que atrapalham a visualização. O jejum de 6-8 horas (idealmente realizar pela manhã após jejum noturno) garante imagens de melhor qualidade.
A bexiga cheia funciona como uma "janela acústica" - as ondas sonoras atravessam melhor a bexiga cheia de líquido (que é homogênea) e isso empurra alças intestinais cheias de gás para cima, permitindo visualização perfeita de útero e ovários que estão logo atrás da bexiga. Com bexiga vazia, o gás intestinal bloqueia as ondas e impede boa visualização. É desconfortável segurar o xixi, mas é essencial para um exame de qualidade. O ultrassom transvaginal não precisa de bexiga cheia pois o transdutor vai direto à região.
ULTRASSOM PÉLVICO (via abdominal/suprapúbica): Transdutor passa sobre a barriga (região inferior do abdômen), bexiga cheia necessária, visualização mais panorâmica mas menos detalhada. TRANSVAGINAL: Transdutor (coberto com preservativo e gel) é introduzido na vagina, bexiga vazia, visualização muito mais próxima e detalhada de útero/ovários. O transvaginal é mais preciso para detectar pequenos cistos, miomas, gravidez inicial, mas requer que a paciente não seja virgem (em virgens faz-se apenas pélvico ou transretal). Muitas vezes o médico solicita "pélvico + transvaginal" para ter visão panorâmica e detalhada.
NÃO dói. Você pode sentir: leve desconforto pela pressão do transdutor (especialmente se estiver com bexiga muito cheia no pélvico), sensação de frio pelo gel, leve desconforto no transvaginal (similar ao exame ginecológico de rotina), pressão no transretal (menos confortável, mas não doloroso). O exame em si não causa dor. Se houver dor, geralmente é pela condição que está sendo investigada (ex: pressionar área inflamada pode doer), não pelo ultrassom.
Depende do tipo: PÉLVICO/TRANSVAGINAL: Idealmente NÃO, pois o sangue menstrual pode dificultar a visualização e o endométrio (camada interna do útero) está descamando. Se possível, agende para após a menstruação. Em caso de urgência (sangramento anormal, dor intensa) pode ser feito mesmo menstruada. OBSTÉTRICO, ABDOMINAL, TIREOIDE, MAMAS: Menstruação não interfere, pode fazer normalmente.
Varia conforme a clínica: ROTINA: Laudo geralmente em 24-48 horas (1-2 dias úteis). URGÊNCIA: Podem ter laudos em poucas horas. OBSTÉTRICO: Muitas clínicas entregam imagens impressas na hora, laudo escrito em 24-48h. O laudo precisa ser analisado e digitado pelo médico radiologista, por isso não sai na hora (exceto em emergências). Pergunte o prazo ao agendar. Resultados normalmente são enviados por email ou retirados presencialmente.
SIM! O ultrassom é o exame de imagem MAIS SEGURO na gravidez justamente por não usar radiação. É o método preferencial de acompanhamento pré-natal. Número recomendado de ultrassons na gestação normal: pelo menos 3-4 (1 por trimestre + morfológico). PORÉM, se houver indicação médica (gravidez de risco, sangramento, dor, avaliação de crescimento fetal), pode-se fazer quantos forem necessários sem risco algum ao bebê. O ultrassom não causa malformações, aborto ou danos ao feto.
O Doppler é uma técnica especial de ultrassom que avalia o FLUXO SANGUÍNEO dentro de artérias e veias. Além das imagens normais, mostra a velocidade e direção do sangue (geralmente em cores: vermelho e azul). Indicações: VASCULAR: investigação de trombose venosa profunda (TVP), varizes, insuficiência venosa, estenose (estreitamento) de artérias, aneurismas. OBSTÉTRICO: avaliação do fluxo de sangue no cordão umbilical e placenta (importante em gestações de risco). CARDÍACO: ecocardiograma com Doppler avalia fluxo nas válvulas cardíacas. É um exame não invasivo, sem preparo especial além do ultrassom normal.
NÃO existem contraindicações absolutas para ultrassom. É seguro para todos: gestantes (qualquer fase), bebês, crianças, adultos, idosos. Pode ser feito em pacientes com marca-passo, próteses metálicas, claustrofobia (não é espaço fechado). OBSERVAÇÕES: ultrassom transvaginal não é feito em virgens (faz-se pélvico via abdominal). Transretal pode ser desconfortável em pacientes com hemorroidas graves, fissuras anais ou cirurgia retal recente - nesses casos discuta com o médico.
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