Cesariana com Laqueadura
Parto cesáreo com procedimento contraceptivo definitivo
A cesariana com laqueadura é um procedimento que combina o parto cesáreo com a esterilização tubária (ligadura de trompas), realizado no mesmo momento cirúrgico. Na Clínica Santa Tereza, oferecemos esta opção para mulheres que desejam um método contraceptivo definitivo e já tenham indicação de cesariana. O procedimento é realizado por equipe especializada, com total segurança e em conformidade com a legislação brasileira, que exige critérios específicos para sua realização.
Quando é Indicado
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Mulheres com 25 anos ou mais, ou com pelo menos 2 filhos vivos
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Desejo voluntário de esterilização definitiva manifestado por escrito
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Prazo mínimo de 60 dias entre manifestação de vontade e realização do procedimento
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Indicação de cesariana por critérios obstétricos
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Capacidade civil plena e discernimento
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Situações de risco à vida ou saúde da mulher ou do futuro concepto (podem dispensar alguns requisitos)
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Compreensão completa sobre irreversibilidade do método
Como se Preparar
A preparação para cesariana com laqueadura exige documentação específica conforme a Lei de Planejamento Familiar (Lei 9.263/96). É fundamental conhecer e cumprir todos os requisitos legais e médicos.
Instruções de Preparação
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Documentação legal obrigatória: Termo de consentimento assinado com 60 dias de antecedência, relatório médico justificando o procedimento
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Consulta de aconselhamento: Orientação sobre irreversibilidade, alternativas contraceptivas, riscos e benefícios
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Jejum: Mínimo de 8 horas antes do procedimento (alimentos sólidos e líquidos)
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Exames pré-operatórios: Hemograma, coagulograma, tipagem sanguínea e outros conforme indicação
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Consulta pré-anestésica: Avaliação do anestesista, informar alergias e medicamentos
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Higiene completa: Banho antes de ir ao hospital, remover esmaltes, joias e adereços
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Reflexão e certeza da decisão: Conversar com o parceiro (se aplicável), esclarecer todas as dúvidas sobre irreversibilidade
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Acompanhante: Providenciar acompanhante para estar presente durante e após o procedimento
O que Trazer
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Documentos pessoais, carteira do convênio e termo de consentimento assinado
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Relatório médico com indicação da cesariana
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Roupas confortáveis para a internação
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Itens de higiene pessoal
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Enxoval do bebê (roupas, fraldas, manta)
Recuperação e Cuidados
A recuperação da cesariana com laqueadura é similar à cesariana tradicional, com mesmos cuidados pós-operatórios. Primeiras 24 horas: Observação em sala de recuperação por 2-4 horas, controle de dor e incentivo à movimentação precoce. Internação (2-3 dias): Acompanhamento da evolução, orientações sobre cuidados com a cicatriz, amamentação e anticoncepção (a laqueadura não protege contra DSTs). Recuperação em casa (6-8 semanas): Mesmas orientações da cesariana tradicional, sem cuidados adicionais específicos da laqueadura.
Cuidados Importantes
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Repouso relativo nas primeiras 2-3 semanas
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Evitar esforços físicos e carregar peso acima de 3-4 kg
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Manter a cicatriz limpa e seca
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Observar sinais de infecção (vermelhidão, inchaço, secreção, febre)
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Tomar medicação prescrita corretamente
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Usar cinta abdominal se indicado
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Posições adequadas para amamentar sem pressionar a cicatriz
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Retornar para consultas de acompanhamento
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Evitar dirigir por 2-3 semanas
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Aguardar liberação médica para atividade sexual (6-8 semanas)
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Lembrar que a laqueadura NÃO protege contra ISTs - usar preservativo conforme necessário
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Buscar atendimento se houver sangramento intenso, dor forte ou febre alta
Importante sobre a decisão: A laqueadura tubária é um método contraceptivo PERMANENTE. Antes de decidir, considere: sua idade, número de filhos, estabilidade do relacionamento, possibilidade de novos relacionamentos futuros, e alternativas contraceptivas reversíveis de longa duração (como DIU hormonal ou de cobre). O prazo de 60 dias existe justamente para garantir uma decisão madura e consciente. Se tiver qualquer dúvida sobre a irreversibilidade do procedimento, converse com a equipe médica. Aspectos legais: A Clínica Santa Tereza segue rigorosamente a legislação brasileira de planejamento familiar, garantindo que todos os requisitos legais sejam cumpridos para sua segurança jurídica e ética.
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Perguntas Frequentes
A laqueadura é considerada um método contraceptivo permanente e definitivo. Embora existam cirurgias de reversão (recanalização tubária), as taxas de sucesso são baixas (30-70%) e dependem da técnica utilizada. Por isso, a decisão deve ser tomada com plena certeza de não desejar mais filhos.
Segundo a Lei 9.263/96: ter capacidade civil plena, ter mais de 25 anos OU ter pelo menos 2 filhos vivos, manifestar vontade por escrito, aguardar 60 dias entre a manifestação e o procedimento, e receber aconselhamento sobre métodos contraceptivos. Em casos de risco à saúde, alguns requisitos podem ser dispensados.
Não é obrigatório por lei, mas é recomendado o conhecimento e concordância do cônjuge quando houver sociedade conjugal. A decisão final é da mulher, sendo ela a titular do direito ao planejamento familiar.
Não. A laqueadura bloqueia apenas as trompas, impedindo o encontro do óvulo com o espermatozoide. Os ovários continuam funcionando normalmente, produzindo hormônios e liberando óvulos (que são reabsorvidos). A menstruação permanece igual.
Legalmente, não. Exceto em casos de comprovado risco de vida, a laqueadura requer os 60 dias de reflexão após manifestação de vontade, mesmo que a cesariana seja de urgência. A laqueadura só pode ser feita em cesariana de urgência se houver risco documentado à vida da mulher.
O mesmo prazo da cesariana tradicional: geralmente 6-8 semanas ou conforme liberação médica. Lembre-se que, embora a gravidez seja improvável após a laqueadura, você ainda deve usar preservativo para prevenção de ISTs.
Não. A laqueadura adiciona apenas 10-15 minutos ao procedimento e é realizada sob a mesma anestesia. A dor pós-operatória é a mesma da cesariana, sem desconforto adicional relacionado à laqueadura.
É muito raro, mas não impossível. A taxa de falha é de aproximadamente 0,5% (1 em 200 mulheres). As falhas podem ocorrer por recanalização espontânea das trompas ou por gravidez ectópica (nas trompas). Por isso, se houver atraso menstrual, faça um teste de gravidez.
Não. Estudos científicos não demonstram aumento de risco de câncer. Os ovários continuam funcionando normalmente, então não há menopausa precoce. A idade da menopausa é determinada geneticamente, não pela laqueadura.
Sim. Mulheres com laqueadura podem engravidar através de técnicas de reprodução assistida (fertilização in vitro - FIV), onde os óvulos são coletados diretamente dos ovários. No entanto, é um procedimento complexo, custoso e sem garantia de sucesso.
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